入退域にゅうたいいき管理施設にある救急医療室いりょうしつ(ER)では、作業員のみなさんの健康を守るために、24時間365日医師が待機しています。けがや熱中症ねっちゅうしょう、その他の病気で診療しんりょうが必要な方に、初期治療ちりょうを行うとともに、重症じゅうしょうの方には構外の医療いりょう機関で治療ちりょうが受けられるように手配をします。今回は、常勤じょうきんの救急専門医せんもんいとして、救急医療室いりょうしつで診療しんりょうを行っている山内健嗣さんにお話をうかがいました。

1Fにおける救急医療室いりょうしつの役割やくわりを教えてください。

山内さん：

　1F内で緊急治療きんきゅうちりょうが必要な患者かんじゃさんに対して、最初にやるべき治療ちりょうを行うのが医療室いりょうしつの役割やくわりです。ここでは、私わたしをはじめとして救急専門医せんもんいが24時間待機しています。また、外部の病院に搬送はんそうするときは、到着するまでの状態を安定させたり、その病院の治療ちりょうにつなげるために、医療室いりょうしつでできる限りの治療ちりょうを行います。

　ここには入院施設にゅういんしせつはありませんし、CTやMRIのような時間をかけて検査する機器もありません。急いで助けなくてはならない患者かんじゃさんに対して、短時間で必要な診察しんさつをするための場所です。その限りにおいては、最高水準の医療いりょうを行うことができるという自負があります。

安全確認かくにんのチェックをすることでけがはなくすことができる

どのような患者かんじゃさんがいらっしゃるのですか。

現場でのけがを減らすにはどうしたらよいでしょうか。

　何よりも大切なのは、事前の打ち合わせや声かけです。 1Fの現場に限らず、工事現場でけがをするというのは、チェックが甘あまくなったり、安全確認かくにんを怠おこたったりするのが原因です。例えば、工事現場でフォークリフトにはさまる事故がありますが、それは人が立ってはいけない場所に立っているから起きます。

　そのため、事故を防ぐには、事前の打ち合わせによって、安全確認かくにんが一つひとつできるかどうかにかかっています。

　何度もけがを繰くり返す人がいますが、それは細かい点をおろそかにする癖くせがあるためだと考えられます。ですが、その性格自体は変えられませんから、やはり常に周りから声をかけることが大切になってきます。

故郷への思いと1Fへの思いが重なって遠距離通勤えんきょりつうきんを決心した

山内先生は、なぜ1Fにいらっしゃったのですか。

　東日本大震災だいしんさいが起きた当時、私わたしは島根大学の救急医学講座こうざの准じゅん教授をしていました。それ以前は愛知県で勤務きんむをしていたのですが、2009年に島根県の救急救命センターに着任してからは、県内に中国電力の島根原子力発電所があるため、被曝医療ひばくいりょうについても勉強をしていました。

　勉強を一通り終え、さあこれから被曝医療ひばくいりょうについて各地で講習をしていこうというとしていた2カ月後に東日本大震災だいしんさいが起きました。

　まずは、災害派遣医療さいがいはけんいりょうチームのメンバーとして派遣はけんされ、その後は救護班はんとして宮城みやぎ県の七ヶ浜町に1週間滞在たいざいしました。2011年7月になって、Jヴィレッジに交代で医師を置くという話になり、私わたしは1カ月に1回、島根から通ってきて、3、4日滞在たいざいするということを繰くり返していました。

　それから1年半ほどたったころ、島根大学を辞めることになり、出身地の福岡ふくおかに戻もどろうと思ったのですが、1Fで医師を募集ぼしゅうしていることを知りました。福岡ふくおかから通うという条件でもいいというお話だったので、常勤じょうきんの医師として着任することになったのです。

福岡ふくおかから福島まで、かなりの遠距離通勤えんきょりつうきんですね。

男気をもって仕事をしているのは廃炉はいろ作業員も医師も同じ

医師として1Fの仕事は、他と違ちがっていることはありますか。

　仕事の内容自体はどこに行っても変わりません。ですが、気軽に散歩ができないのと、ジムもないので運動不足が大きな悩なやみですね。食堂ができる前は、医務室の中でお弁当を食べていました。

　急患きゅうかんがなければ、夜9時ごろに休憩きゅうけい室に戻もどって寝ねて、朝8時に出勤しゅっきんします。休憩きゅうけい室ができる前は、診療しんりょう室で寝泊ねとまりしていました。四六時中、この部屋に閉とじ込こもっていたわけです。

　もっとも、環境かんきょうは特殊とくしゅですが医療いりょうの内容は、他とまったく変わりませんし、レベルを下げることは決してありません。

作業員の方々にはどんな気持ちで接していますか。